Mes visi vis labiau žinome apie Laimo ligą, nes šios erkių platinamos infekcijos dažnis yra nuolat didelis, o daugelyje valstijų, pavyzdžiui, endeminiuose JAV vidurio vakarų ir šiaurės rytų regionuose, jis toliau didėja..[i] Patvirtinti atvejai ir toliau rodomi toli už šių regionų ribų, o dokumentais užfiksuoti atvejai kasmet beveik visose žemyninėse JAV valstijose.
Kai kuriems Laimo liga gali tapti sudėtinga ir lėtine sekinančia būkle dėl patogeninių bakterijų Borrelia burgdorferi gebėjimo išlikti, pereinant į cistinę formą arba egzistuojant į bioplėvelę panašioje kolonijoje, taip pat skirtingai ekspresuojant baltymus ir genai, leidžiantys išgyventi šeimininke.[ii,iii,iv] Koinfekcijos, tokios kaip Bartonella, Ehrlichia, Anaplasma ir Babesia, dažniausiai perduodamos su B. burgdorferi, [v,vi]ir ne tik sukelti simptomus, susijusius su jų buvimu, bet ir gali padidinti Laimo ligos sunkumą.[vii]
Dėl šių daugelio veiksnių matome ne tik atsparumą gydymui antibiotikais, bet ir augaliniais preparatais, todėl reikia taikyti daugiafaktorinį požiūrį, kai per ilgą gydymo kursą kaitaliojami įvairūs augalai ir kitos natūralios medžiagos. Simptomai taip pat dažnai gali pablogėti gydymo eigoje dėl reakcijos, vadinamos „numirimu“, kurią sukelia su bakterijų lize susiję šalutiniai produktai, didinantys uždegiminį atsaką organizme. Šie bakterijų nykimo produktai ne tik skatina tolesnį imuninį atsaką ir uždegimą, bet ir gali neigiamai paveikti Laimo liga sergančių pacientų organų ir sisteminę funkciją, kartais net kritiškai.[viii,ix]
Atsižvelgiant į šiuos daugelį veiksnių, svarbu apsvarstyti gydymo galimybes, kurios galėtų aiškiai išspręsti kiekvieną iš šių problemų, kai padedama Laimo liga sergančiam pacientui. Be to, parama siekiant palengvinti simptomus taip pat dažnai reikalinga siekiant palengvinti lėtinius simptomus, įskaitant nuovargį, sunkumą mąstyti ir skausmą, kurie dažnai atsiranda dėl šios ligos.
Sisteminis palaikymas siekiant pašalinti priežastį ir simptomus
Artemisia annua, taip pat žinomas kaip saldusis pelynas arba Qinghao, ilgą laiką buvo naudojamas kaip antimikrobinis agentas ir plačiai veikia kaip antiparazitinis, antibakterinis, priešgrybelinis ir antivirusinis agentas.[x,xi] Įrodyta, kad artemizininas, pirminė aktyvi A. annua dalis, yra aktyvi prieš babeziją, taip pat įprastas lėtines papildomas infekcijas, kurios apsunkina imuninę sistemą, įskaitant citomegalovirusą, herpes simplex virusą, Epstein-Barr virusą ir Toxoplasmosis gondii.xii,xiii,xiv,xv] A. annua ir jo dariniai taip pat gali turėti įtakos mikrobų, tokių kaip Candida spp. kurios gali būti išbalansuotos žarnyne, [xvi] ir buvo įrodyta, kad jis veikia bioplėveles, dėl kurių kai kurie iš šių patogenų atsparūs gydymui.[xvii,xviii] Neseniai atliktame tyrime, kuriame dalyvavo pacientai, patiriantys trumpalaikės atminties trūkumą, susijusį su Laimo liga, geriamasis gydymas artesunatu, vandenyje tirpiu artemizinino dariniu, žymiai sumažino trumpalaikės atminties sunkumus, kurie gali atsirasti vartojant tiek Borrelia spp. ir Babezijos infekcijos.xix]
Katės letena (Uncaria tomentosa), ispaniškai dar žinoma kaip uña de gato, puikiai tinka Laimo aplinkai, nes buvo įrodyta, kad ji ne tik palaiko imunitetą, bet ir turi priešuždegiminį, antiartritinį ir antioksidacinį poveikį. poveikį, taip pat palaiko pažinimo funkciją.[xx] Įrodyta, kad katės letenėlis padidina T pagalbininkų ir B limfocitų proliferaciją,xxi,xxii] taip pat padidina limfocitų gyvybingumą ir išgyvenamumą. Įrodyta, kad katės nagai sergant reumatoidiniu ir osteoartritu žymiai pagerina sąnarių patinimo ir skausmo simptomus, kuriuos daugelis pacientų taip pat gali patirti sergant Laimo liga.[xxiii,xxiv] Katės nagai taip pat yra stiprus naviko nekrozės faktoriaus (TNF)-α inhibitorius – pirminis priešuždegiminis citokinas, susijęs su ūminiu imuninės sistemos atsaku.[xxv] Daugelio tyrimų su gyvūnais metu buvo įrodyta, kad katės nagai turi neuroprotekcinį poveikį ir gerina atmintį.[xxvi,xxvii]
Laktoferinas, glikoproteinas, randamas piene ir daug didesnėmis koncentracijomis priešpienyje, turi platų antimikrobinį poveikį prieš parazitus, bakterijas, grybelius ir virusus.xxviii] Nustatyta, kad jis slopina Babesia spp., [xxix] viena iš įprastų koinfekcijų ir slopina bakterijų bioplėveles,[xxx]įskaitant B. burgdorferi.xxxi] Nustatyta, kad laktoferinas neutralizuoja lipopolisacharidus (LPS),[xxxii] pagrindinis „išnykimo“ reakcijos veiksnys, taip pat tiesiogiai slopinantis LPS sukeltą imuninės sistemos atsaką.xxxiii,xxxiv] Panašiai kaip katės nagai, keliuose tyrimuose buvo įrodyta, kad laktoferinas taip pat sumažina TNF-α kiekį.[xxxv]
Chitozanas, biopolimeras, gaunamas iš vėžiagyvių kiauto, veikia kaip chelatorius ir padeda pašalinti iš organizmo daugybę toksinų, įskaitant mikotoksinus, metalus ir LPS.xxxvi, xxxvii,xxxviii] Jis turi savybę sudaryti chelatus ir pašalinti sunkiuosius metalus manganą ir cinką,[xxxix,xl] kurie yra du esminiai mineralai B. burgdorferi gyvavimo ciklui ir medžiagų apykaitos poreikiams ir tarnauja kaip centriniai daugelio jo virulentiškumo genų reguliatoriai.[xli,xlii] Įrodyta, kad chitozanas veikia kaip biologinę plėvelę ardantis agentas, ypač kai chitozanas yra mažos molekulinės masės.[xliii,xliv] Įrodyta, kad mažos molekulinės masės chitozanas, sergant Laimo liga, sumažina simptomus, susijusius su išnykimo reakcija.[xlv] Žarnyne didesnės chitozano dalelės turi prebiotinį poveikį, skatindamos Bifidobacterium spp. ir Lactobacillus spp., kurios yra vyraujanti sveika flora, kuri taip pat padeda sumažinti uždegimą ir palaikyti normalų imuninį atsaką.[xlvi,xlvii,xlviii]
Galiausiai, ląstelių funkcijos palaikymas ir atstatymas taip pat gali padėti sumažinti su Laimo liga susijusius simptomus ir pagerinti daugelio patiriamą nuovargį. Lipidų pakaitinė terapija, papildymas glicerofosfolipidais, kurie yra pagrindinė ląstelių membranų sudedamoji dalis, kartu su papildomais antioksidantais, tokiais kaip kofermentas Q10 (CoQ10), palaiko ląstelių funkciją ir atstatymą, ypač mitochondrijų, energijos gamybos vienetų, esančių visose ląstelėse. ląstelių. Keli tyrimai, kuriuose glicerofosfolipidai buvo naudojami kaip monoterapija arba kartu su papildomomis maistinėmis medžiagomis, parodė teigiamus rezultatus esant panašioms lėtinio nuovargio aplinkybėms, įskaitant būtent Laimo ligai priskirtiną, ir dėl to pagerėjo mitochondrijų funkcija. [xlix,l,li]
Nors iššūkiai, susiję su pagalba pacientams, kurių sveikatai pakenkė erkių platinama infekcija, yra labai sudėtingi, tokie gydymo būdai arba jų derinys yra puikus įrodymais pagrįstas atspirties taškas, galintis padėti žymiai pagerinti ligos eigą. pacientams, kurie patyrė erkių platinamą infekciją.
Parašė Carrie Decker, ND
Nuorodos:
i Ligų kontrolės ir prevencijos centrai, Nacionalinis naujų ir zoonozinių infekcinių ligų centras, Pernešėjų platinamų ligų skyrius. „Laimo ligos duomenų lentelės“. Laimo ligos. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. Paskutinį kartą atnaujinta 2017 m. lapkričio 1 d. Žiūrėta 2018 m. balandžio 2 d.
ii Zajkowska J ir kt. [Netipinės Borrelia burgdorferi formos – klinikinės pasekmės]. Polas Merkuras Lekarskis. 2005 sausis;18(103):115-9.
iii Singh SK, Girschick HJ. Laimo ligos spirochetos Borrelia burgdorferi molekulinės išgyvenimo strategijos. Lancet Infect Dis. 2004 rugsėjis;4(9):575-83.
iv Sapi E ir kt. Borrelia burgdorferi bioplėvelės susidarymo in vitro apibūdinimas. PloS One. 2012 m. spalio 24 d.;7(10):e48277.
v Lantos PM, Wormser GP. Lėtinės koinfekcijos pacientams, kuriems diagnozuota lėtinė Laimo liga: sisteminė apžvalga. Am J Med. 2014 m. lapkritis;127(11):1105-10.
vi Mitchell PD ir kt. Imunoserologiniai Viskonsino ir Minesotos gyventojų užsikrėtimo Borrelia burgdorferi, Babesia microti ir žmogaus granulocitinėmis Ehrlichia rūšimis įrodymai. J Clin Microbiol. 1996 kovas;34(3):724-7.
vii Diuk-Wasser MA ir kt. Ixodes erkių platinamų patogenų sukelta infekcija: ekologinės, epidemiologinės ir klinikinės pasekmės. Tendencijos Parasitol. 2016 m. sausis;32(1):30-42.
viii Maloy AL, Black RD, Segurola RJ Jr. Laimo liga, komplikuota Jarisch-Herxheimer reakcija. J Emerg Med. 1998 gegužė-birželis;16(3):437-8.
ix Webster G ir kt. Jarisch-Herxheimer reakcija, susijusi su ciprofloksacino vartojimu dėl erkių platinamos recidyvuojančios karščiavimo. Pediatr Infect Dis J. 2002 birželis;21(6):571-3.
x Klayman DL. Qinghaosu (artemisininas): vaistas nuo maliarijos iš Kinijos. Mokslas. 1985 gegužės 31;228(4703):1049-55.
xi Tariq A ir kt. Pakistano vaistinių augalų etnomedicina ir antiparazitinė veikla prieš Plasmodia ir Leishmania parazitus. Ann Clin Microbiol Antimicrob. 2016 m. rugsėjo 20 d.;15(1):52.
xii Efferthas T ir kt. Artemisinino ir artesunato antivirusinis aktyvumas. Clin Infect Dis. 2008 rugsėjo 15 d.;47(6):804-11.
xiii D'Angelo JG ir kt. Artemisinino dariniai slopina Toxoplasma gondii in vitro keliais lizės ciklo etapais. J Antimikrobinis chemoterapija. 2009 m. sausis;63(1):146-50.
xiv Loo CS ir kt. Artemisininas ir jo dariniai gydant pirmuonių infekcijas, ne tik maliariją. Pharmacol Res. 2017 m. kovas;117:192-217.
xv Goo YK ir kt. Artesunatas, galimas vaistas, skirtas Babezijos infekcijai gydyti. Parasitol Int. 2010 m. rugsėjis;59(3):481-6.
xvi Engberg RM ir kt. Artemisia annua poveikis broilerių produktyvumui, žarnyno mikrobiotai ir Clostridium perfringens infekcijos eigai, taikant nekrozinio enterito ligos modelį. Paukščių patologija. 2012 rugpjūčio 1 d.;41(4):369-76.
xvii De Cremer K ir kt. Artemizininai, nauji mikonazolo stiprintuvai, dėl kurių padidėja aktyvumas prieš Candida albicans bioplėveles. Antimikrobinis agentas Chemother. 2015 m. sausis;59(1):421-6.
xviii Sisto F ir kt. Artemizono ir artemizinino darinių aktyvumas in vitro prieš tarpląstelinę ir tarpląstelinę Helicobacter pylori. Int J antimikrobinės medžiagos. 2016 liepa;48(1):101-5
xix Puri BK ir kt. Artesunato poveikis trumpalaikei atminčiai sergant Laimo borelioze. Med hipotezės. 2017 m. rugpjūčio mėn.;105:4-5.
xx Gonçalves C, Dinis T, Batista MT. Uncaria tomentosa žievės nuoviro proantocianidinų antioksidacinės savybės: priešuždegiminio aktyvumo mechanizmas. Fitochemija. 2005 sausis;66(1):89-98.
xxi Wurm M ir kt. Pentacikliniai oksindolo alkaloidai iš Uncaria tomentosa skatina žmogaus endotelio ląsteles išleisti limfocitų proliferacijos reguliatorių
xxii Domingues A ir kt. Uncaria tomentosa vandeninis etanolio ekstraktas sukelia imunomoduliaciją link Th2 citokinų profilio. Phytother Res. 2011 m. rugpjūčio mėn.;25(8):1229-35.
xxiii Mur E ir kt. Randomizuotas dvigubai aklas ekstrakto iš uncaria tomentosa pentaciklinio alkaloidinio chemotipo tyrimas, skirtas reumatoidiniam artritui gydyti. J Reumatolis. 2002 balandis;29(4):678-81.
xxiv Piscoya J ir kt. Liofilizuoto katės nagų veiksmingumas ir saugumas sergant kelio osteoartritu: Uncaria guianensis rūšies veikimo mechanizmai. Inflamm Res. 2001 rugsėjis;50(9):442-8.
xxv Sandoval M ir kt. Katės letenėlis slopina TNFalfa gamybą ir pašalina laisvuosius radikalus: vaidmuo citoapsaugoje. Nemokamas Radic Biol Med. 2000 liepos 1;29(1):71-8.
xxvi Mohamedas AF ir kt. Uncaria tomentosa bendro alkaloido ir jo komponentų poveikis eksperimentinei pelių amnezijai: išaiškinimas naudojant pasyvų vengimo testą. J Pharm Pharmacol. 2000 m. gruodis;52(12):1553-61.
xxvii Lee SC ir kt. Pakartotinio Uncaria kabliukų vartojimo poveikis etanoliu gydytų pelių įgijimui ir centrinei neuronų veiklai. J Etnopharmacol. 2004 rugsėjis;94(1):123-8.
xxviii Moreno-Expósito L ir kt. Laktoferino daugiafunkcinis pajėgumas ir terapinis potencialas. Gyvenimas Sci. 2018 m. vasario 15 d.;195:61-64.
xxix Ikadai H ir kt. Laktoferino slopinamasis poveikis Babesia caballi augimui in vitro. Am J Trop Med Hyg. 2005 spalis;73(4):710-2.
xxx Singhas PK ir kt. Įgimto imuniteto komponentas neleidžia vystytis bakterijų biofilmams. Gamta. 2002 m. gegužės mėn.;417(6888):552.
xxxi Haenel D, Sapi E. Reikšmingas antimikrobinis laktoferino poveikis Borrelia burgdorferi bioplėvelei. Niu Heiveno universitetas. Plakatas.
xxxii Zhang GH ir kt. Endotoksino neutralizavimas in vitro ir in vivo žmogaus laktoferino kilmės peptidu. Užkrėsti imuninę sistemą. 1999 kovas;67(3):1353-8.
xxxiii Elass-Rochard E ir kt. Laktoferinas slopina endotoksinų sąveiką su CD14 konkuruodamas su lipopolisacharidus jungiančiu baltymu. Užkrėsti imuninę sistemą. 1998 vasaris;66(2):486-91.
xxxiv Mattsby-Baltzer I ir kt. Laktoferinas arba jo fragmentas slopina endotoksinų sukeltą interleukino-6 atsaką žmogaus monocitinėse ląstelėse. Pediatr Res. 1996 rugpjūčio mėn.;40(2):257-62.
xxxv Drago-Serrano ME ir kt. Laktoferinas: subalansuoja uždegimo pakilimus ir nuosmukius dėl mikrobinių infekcijų. Int J Mol Sci. 2017 m. kovo 1 d.;18 (3).
xxxvi Quintela S ir kt. Ochratoksinas A, pašalinamas iš raudonojo vyno keliomis vynininkystės valymo priemonėmis: bentonitu, kiaušinių albuminu, adsorbentais be alergenų, chitinu ir chitozanu. Food Addit Contam A dalis Chem Anal Control Expo rizikos įvertinimas. 2012;29(7):1168-74.
xxxvii Davydova V. N. ir kt. Bakterinių endotoksinų sąveika su chitozanu. Endotoksino struktūros, chitozano molekulinės masės ir tirpalo jonų stiprumo įtaka komplekso susidarymui. Biochemija (Mosc). 2000 rugsėjis;65(9):1082-90.
xxxviii Solov'eva T ir kt. Jūriniai junginiai, turintys terapinį poveikį gramneigiamam sepsiui. Mar Narkotikai. 2013 m. birželio 19 d.;11(6):2216-29.
xxxix Guan B ir kt. Mn (II) ir Zn (II) jonų pašalinimas iš išmetamųjų dujų nusierinimo nuotekų vandenyje tirpiu chitozanu. rugsėjis Purif Tech. 2009 m. kovo 12 d.;65(3):269-74.
xl Wu ZB, Ni WM, Guan BH. Chitozano kaip flokulianto panaudojimas Mn (II) ir suspenduotų kietųjų dalelių nusodinimui iš dvigubo šarminio FGD regeneravimo proceso. J Haz Mat. 2008 Apr 1;152(2):757-64.
xli Troxell B ir kt. Manganas ir cinkas reguliuoja Borrelia burgdorferi virulentiškumą lemiančius veiksnius. Užkrėsti imuninę sistemą. 2013 m. rugpjūčio mėn.;81(8):2743-52.
xlii Aguirre JD ir kt. Mangano turtinga aplinka palaiko superoksido dismutazės aktyvumą Laimo ligos patogene Borrelia burgdorferi. J Biol Chem. 2013 m. kovo 22 d.;288(12):8468-78.
xliii Pu Y ir kt. Candida albicans bioplėvelių pažeidimas in vitro chitozanu. Exp Ther Med. 2014 m. rugsėjis;8(3):929-934.
xliv Chávez de Paz LE ir kt. Chitozano nanodalelių antimikrobinis poveikis streptococcus mutans bioplėvelėms. Appl Environ Microbiol. 2011 m. birželis;77(11):3892-5.
xlv Hines SW. Nano dalelių chitozanas: nauja viltis dėl su Laimu susijusių Herxheimer simptomų. Fokusas. 2007 m. liepos mėn.: 9-10.
xlvi Lee HW, Park YS, Jung JS ir kt. Chitozano oligosacharidai, dp 2-8, turi prebiotinį poveikį Bifidobacterium bifidium ir Lactobacillus sp. Anaerobinis. 2002 gruodis;8(6):319-24.
xlvii Cani PD ir kt. Selektyvus bifidobakterijų padidėjimas žarnyno mikrofloroje pagerina daug riebalų turinčios dietos sukeltą diabetą pelėms per mechanizmą, susijusį su endotoksemija. Diabetologija. 2007 lapkričio 1 d.;50(11):2374-83.
xlviii Roselli M ir kt. Probiotinės bakterijos Bifidobacterium animalis MB5 ir Lactobacillus rhamnosus GG apsaugo žarnyno Caco-2 ląsteles nuo su uždegimu susijusio atsako, kurį sukelia enterotoksigeninis Escherichia coli K88. Brit J Nutr. 2006 m. birželis;95(6):1177-84.
xlix Nicolson GL ir kt. Lipidų pakaitinė terapija naudojant glikofosfolipidų formulę su NADH ir CoQ10 žymiai sumažina nuovargį sergant sunkiai įveikiamomis lėtinėmis nuovargio ligomis ir sergant lėtine Laimo liga. Int J Clin Med. 2012 m. gegužės 29 d.;3(03):163.
l Nicolson GL. Lipidų pakaitinė / antioksidantų terapija kaip papildoma priemonė, mažinanti neigiamą vėžio terapijos poveikį ir atkurianti mitochondrijų funkciją. Pathol Oncol Res. 2005;11(3):139-44.
li Agadjanyan M ir kt. Maisto papildas (NT Factor™) atkuria mitochondrijų funkciją ir sumažina vidutinio sunkumo nuovargį pagyvenusiems žmonėms. J Chronic Fat Syn. 2003 sausio 1 d.;11(3):23-36.
